金沙澳门官网58588

搜索
>
>
>
金沙澳门官网58588张卓伯教授解析老年痴呆的幕后“黑手” 高危人群可补充B族维生素

咨询电话

金沙58588

门诊导诊:0451-82576999;82576608;82576617
门诊部:82576606;82576607
医务部:82576516

医风办投诉电话:85939806
收受“红包”信访电话:85939838
地 址:哈尔滨市南岗区颐园街37号
邮 编:150001

页面版权:哈尔滨医科大学附属第四医院      黑ICP备05003459号     网站建设:金沙澳门官网58588 哈尔滨

资讯中心

就医指南

详情信息

金沙澳门官网58588张卓伯教授解析老年痴呆的幕后“黑手” 高危人群可补充B族维生素

浏览量

金沙澳门官网58588张卓伯教授解析老年痴呆的幕后“黑手”

 

高危人群可补充B族维生素

 

 

来源:黑龙江网     2020-07-27  记者:石岩松

 

  
  黑龙江网讯(衣晓峰 岳金凤 记者 石岩松)近年来,老年痴呆症、帕金森病已经成为继肿瘤、心脑血管病之后的第三大中老年健康杀手。这其中,高血压、高血脂、高血糖、高尿酸及高同型半胱氨酸血症等更是躲在幕后“兴风作浪”,尤其是高同型半胱氨酸血症,直到近年才被揭开神秘的“面纱”。那么,同型半胱氨酸到底是什么物质?危害大脑的秘密在哪里?人老了,能不能保持正常的思维,避免陷入呆傻的“泥沼”?就这些广大群众关注的热点话题,记者采访了哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科主任张卓伯教授。

 

 

  张卓伯主任先容说,同型半胱氨酸(Hcy)是血中一种对血管有损伤性的含硫氨基酸,当其检测值大于或等于10微摩尔/升时,临床上称之为“高同型半胱氨酸血症”(高Hcy)。老年期痴呆包括很多种,常见的有阿尔茨海默症及血管性痴呆等,表现为老年人脑功能受损所引发的行为异常,包括计算力、记忆力障碍等。而据我国2019年版的《高同型半胱氨酸血症诊疗指南》先容,全世界“高Hcy”的发病率为5-7%,我国的发病率则高达27.5%,远超于一些发达国家,在北部地区和沿海地区发病率更高。

 

  认知障碍,幕后黑手被揪出

 

  张卓伯教授先容,老年痴呆的幕后“黑手”包罗万象,如年龄、高血压、吸烟、基因型别、“高Hcy”等。而作为认知功能损害和痴呆的一个密切但可干预的危险因素,“高Hcy”指标的明确提出,再次为人们防治阿尔茨海默病打开了“一扇窗”。

 

 

  张卓伯说明,认知功能损害和痴呆形成的关键是神经元的丧失,导致局部脑萎缩及不溶性蛋白质沉积。研究发现,“高Hcy”会产生神经元纤维缠结和淀粉样蛋白斑块物质,致使神经元死亡。长期处于“高Hcy”状态,会使脑动脉内皮细胞受牵连、动脉壁平滑肌增殖、血小板粘附性增高,血液粘稠,过早硬化,继而诱发冠心病、脑血管病、老年痴呆、糖尿病等在内的一系列疾病。

 

  张教授指出,Hcy是人们在日常食用的鸡鸭鱼肉中代谢而来的,这些食物都含有蛋氨酸。正常情况下,人体能将蛋氨酸分解成Hcy,此时体内如有足够B2、B6、B12、叶酸辅酶等维生素B族参与催化的话,Hcy则能够继续被分解为良性物质,如谷胱甘肽、S腺苷蛋氨酸等,这些化学物质有抗氧化、抗衰老、抗抑郁和保肝等效果。若是体内缺乏上述B族维生素,Hcy就无法被分解,并积蓄在人体内,表现为“高Hcy”,使体内的甲基化和抗氧化能力下降,破坏人体生化平衡,从根本上动摇健康根基。

 

 

  膳食平衡,有助于趋利避害

 

  如何进行预防?张卓伯教授提示说,人们在大快朵颐、享受大鱼大肉和山珍海味的同时,一定要多吃些新鲜的果蔬,均衡一下营养,以免血液里产生过量的Hcy。就此,张卓伯主任在膳食方面给出如下建议:

  一是少吃肥肉,多吃大豆制品,如豆腐、豆浆、豆皮等;

  二是注重低盐饮食,方便面、火腿、咸菜、辣椒酱、豆瓣酱等加工食品里的隐形盐要高度警惕;

  三是少饮浓茶和咖啡,控制酒量;

  四是多食用富含维生素B2、B6、B12、叶酸、锌及镁的食物,可有效降低“Hcy”代谢含量,减少体内积蓄,如糙米、燕麦、小米、鲜玉米、大豆类、小白菜、菠菜、莴苣、猕猴桃、香蕉、坚果类、鱼类、奶酪、纳豆等;

  五是多进食鳕鱼、带鱼、三文鱼、沙丁鱼、山核桃、胡桃、亚麻籽、亚麻油、紫苏油、火麻油等,以抑制慢性动脉炎症,遏制Hcy水平,防范心脑血管疾病的偷袭;

  六是及时补充高效的膳食补充剂,如具有活性的叶酸、B6、B12、B2以及锌元素和甜菜碱等;尤其是在Hcy指标大于10微摩尔/升的时候,应该及时服用叶酸、维生素B6、维生素B12单方或复方制剂。

 

  预防阿尔茨海默病10点建议

 

  张卓伯教授先容,前不久,全球首个阿尔茨海默病循证预防国际指南指定。

  这份指南针对相关影响因素和干预措施,对预防阿尔茨海默病给出了如下10点建议:

  65岁以上人群应保持体重指数在一定范围内,不宜太瘦;

  多从事认知活动,如阅读、下棋等刺激性脑力活动;

  保持健康的生活方式,避免罹患糖尿病,对于糖尿病患者应密切监测其认知功能减退情况;

  保护头部,避免外伤;

  65岁以下人群应保持健康的生活方式,避免罹患高血压;

  避免直立性低血压发生,对于直立性低血压患者,应密切监测其认知功能状态;

  保持良好的心理健康状态,对已有抑郁症状的患者,应密切监测其认知功能状态;

  放松心情,平时避免过度紧张;

  早年应尽可能多地接受教育;

  定期检测Hcy水平,对于“高Hcy”患者应用维生素B和/或叶酸治疗,同时密切监测其认知功能状态。

 

  人物概况:张卓伯教授

 

  主任医师、教授、硕士研究生导师;博士、博士后;哈尔滨医科大学附属第四医院神经内科主任、脑卒中病房主任、神经重症病房主任、神经内科教研室主任。

  主要研究方向:脑血管病神经血管介入治疗,神经疑难重症的诊断与治疗。从事神经内科临床工作20余年,对神经内科常见病、多发病的诊断及治疗有经验,如脑梗死、脑出血、帕金森病、脊髓病变、周围神经病及肌肉病变等,尤其对神经科危重症病人的抢救与治疗有着丰富的临床经验,对各种疑难杂症的诊治有独特的方法,且疗效肯定。在省内率先开展急性脑梗死动脉介入溶栓取栓治疗,擅长脑动脉支架成型治疗器质性脑血管狭窄,如颈内动脉支架及大脑中动脉支架、动脉瘤介入栓塞术等。

 

频道编辑:陈建伟

XML 地图 | Sitemap 地图